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楼主: 0411xinli

现代精神分析作为长程心理动力学心理治疗的魅力和精髓所在 [复制链接]

发表于 2012-4-7 13:50:33 |显示全部楼层
66、如果分析师不能被体验为一个新的客体,那么分析永远不能开始;如果他不能被体验为一个旧的客体,那么分析永远不能结束。因此,治疗师必须徘徊在成为某个旧客体和成为某个新客体之间的中间地带,以打断患者的复杂“剧本”,并反思正在发生的事情。

67、一双充满泪水的眼睛、会心的笑声或在治疗结束时意味深长的一瞥,这些都可能促进改变,尽管这种交流完全是自发的,不在治疗师“技术”的概念化之内。

68、帮助患者产生改变远比拘泥于一种理论更重要。

69、来自治疗关系的治疗作用:

1)体验到一种不同的关系;
2)内化治疗师的功能;
3)内化治疗师的情绪态度。

70、最常见的阻抗形式之一是回避继续讨论上一次治疗的主题,就好像每个小时的治疗都是一种新的开始。

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发表于 2012-4-7 13:52:49 |显示全部楼层
71、移情是一种阻抗,阻止了分析的进程。

72、面对一个在治疗中自由表达并突然陷入沉默的患者,大部分的治疗师会静静地坐一会儿,看患者是否愿意讲下去。但是当沉默持续时,治疗师有很多选择。

73、患者是否认为治疗师苛刻?令其感到羞愧?妒忌?轻蔑?生气?这些问题最终会被回答,但须等到陷入沉默的一种清楚的模式在治疗中浮现出来。

74、治疗师必须学会对阻抗感到舒服。

75、患者不记得任何他所忘记和压抑的事情了,但却把它们付诸行动了。他不是以记忆的方式,而是以行动的方式重现了事件;当然了,他也不知道自己在重复着这件事。

76、我们应该对患者对防御的需要给予共情和尊重,而不是试图去挑战患者的防御。

77、有些付诸行动,如沉溺于没有保护措施的性活动或驾车时喝酒,必须要积极地处理和对质。

78、对自恋性人格结构的患者,这种明显的移情缺失就是移
情。
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发表于 2012-4-7 13:54:43 |显示全部楼层
79、太急切地指出患者言语的移情意义的治疗师会增加患者的防御,患者会更激烈地强调他或她对治疗师没有任何的感觉。

80、退场白可能是那个小时中最重要的交流时刻,传达了患者觉得在正式时段坐在椅子上时无法说出来的信息。

81、对患者走到门口说的内容要特别关注,因为患者在下一次不大会提起这些内容。

82、在分别时把它投掷出来是在说和不说之间的一个妥协,这样的交流可能会充满情感,所以它只能在治疗结束时被说出来,这样治疗师就没有机会来做回应了。

83、在很多情境下最后的言语都有着优先的地位。当时间结束,会有一种“要么现在,要么永远不”的感觉,患者会最终说出一些很久以来没有说出口的东西。
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发表于 2012-4-7 13:56:14 |显示全部楼层
84、到最后才说的一种方式是,那时治疗师没有时间来拒绝患者。在治疗结束时说出这些话会有一中安全感。

85、患者可能在退场白表达攻击和愤怒,尽管在整个治疗时段中没有负性移情的迹象。

86、患者想象着他的表现将在他们分离的整个时间段折磨着治疗师。

87、当他们来和不来都要付费时,缺席就神秘地与缺席的理由一同蒸发了。

88、一些有边缘性人格障碍的慢性自杀患者会利用治疗师对潜在自杀的焦虑,期待着治疗师的变化作为他们不来治疗的常规回应。
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