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我每天都不高兴,是不是得了抑郁症? [复制链接]

发表于 2013-4-9 15:32:33 |显示全部楼层

简里里:

    那不一定了,因为每个人都会不高兴,不高兴只是一种情绪,我们叫抑郁情绪,但抑郁情绪并不等同于抑郁症,抑郁症有特别严格的临床上的诊断标准,比如说你有超过两个星期以上的情绪持续低落,或者超过两个星期以上你觉得一切事情都失去兴趣了,就是你以前感兴趣的人和事儿,都不能让你开心起来,那你可能就在特别高的风险下,在这种情况下,我建议你要做一个诊断。




    我做咨询师接待的第一个来访者,坐下来跟我说了下面的话:


    “早上很难起床。我只想蒙头大睡,藏起来谁也不见。我不想和任何人讲话。我不想吃东西,也瘦了很多”。


    “没什么事情能让我提起兴趣。我一直都觉得很疲倦。晚上一直睡不好。但是我得咬牙坚持,因为我得去上班,还要照顾家庭。我觉得很无望,看不到任何好转的希望,也觉得没什么能够好起来”。


    “我觉得自己很糟糕,我像是老了一样,什么都记不住,事情也想不明白。我脑子里面全是消极的东西,我努力地想要积极一些,但是做不到”。


    “我觉得很绝望”。


    这几句话,在我后来做咨询的几年里面,能够被临床诊断为“抑郁症”的来访者,用不同的方式、不断地重复讲给我听。



    那,在这个“抑郁”漫天飞的时代,我们来一起看一看,什么是“抑郁症”。

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发表于 2013-4-9 15:34:16 |显示全部楼层
抑郁症的症状:
    情绪持续化低落。绝得空虚,没有价值感.

    人们对抑郁症有一点小小的误会,总是以为抑郁症的患者每天都是“难过”、“伤心”的。实则不然。有一些抑郁症患者,更准确的描述是:觉得空虚、毫无价值感。而“抑郁”的反义词也并非“高兴”,而是“有生命力”。


    这个“持续”,其意义更多的是,每天都是这个样子。


    对周围一切事物失去兴趣。


    重点是,对一切事物都失去兴趣。我们一般会问来访者,说,你平时喜欢做什么?周末喜欢干嘛?典型的抑郁症来访者会说,我以前还去打球,现在提不起兴趣了……好像对什么都不感兴趣了。

     而我有些朋友,跟我叽喳许久,声泪俱下,说自己对什么都没什么兴趣了。收拾包时候,忽然两眼放光,说,我带你去吃雍和宫附近的泰国菜,超好吃!


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发表于 2013-4-9 15:39:14 |显示全部楼层
食欲丧失/激增,体重有明显变化。
    人的情绪总是跟食欲有关。更严格的诊断是,体重在一个月内有超过5%的变化。
    刻意减肥、增肥并不计入。
    更意外的是,有些抑郁症的来访者,在相当长一段时间里面,并不能感受到自己体重真的有变化。

睡眠出现问题,失眠/嗜睡
    很多人最初来到咨询室,不会说“我抑郁了”,而常常会说“我最近晚上失眠”。有一个研究说,失眠有三个阶段。第一个是你很难入睡,而后会发展为夜里反复醒来,第三个阶段是早醒无法入睡,即你可以入眠,但凌晨3、4点钟醒来,但只能清醒至天明。

行为发生改变(烦躁/行动缓慢)
    抑郁症的患者,往往行为会发生旁人可以观察到的行为变化:行动和思维变得迟缓。在这里强调的是,他人可见的“改变”。比如以前挺干净整齐的一个人,忽然变得邋里邋遢,蓬头垢面。以前挺机灵的一个人,最近思维特别混乱。

疲劳、没精神
    抑郁症,粗鲁地说,它是种身体疾病。就像你得了肺炎会发烧一样。得了抑郁症,你身体里面的化学物质会发生改变,让你觉得疲劳,没力气。有些抑郁症的患者一天睡22个小时,仍然觉得很疲惫。

    也因此,跟抑郁症的来访者说,加油!去锻炼!去交朋友!要坚强!你可以的!这就像跟骨折的病人说,加油!去跑步!咬咬牙!
    你可以的!一模一样。

自我评价低,消极思维
    这似乎也是不能控制的。没有人愿意消极思维,而且抑郁症的来访者,会努力地、想要更积极一些,甚至会因为自己的“消极”而不断自责。

    但这是抑郁症的症状,更宽泛一些说,这亦是身体里化学作用的结果。其实是超出抑郁症来访者自己控制的能力的。

思维迟缓、注意力不集中
    就像你加班加了三天三夜。你头晕、想东西特慢、注意力怎么也没办法集中,感觉一样。
    我听到更有趣的描述是,就像健康时候,你想事情能想一个圈,甚至两个圈,抑郁的时候,想一半,圈圈就卡住了,回头连刚才在想什么,都记不住。

有死亡的念头
    死亡的念头会反复出现。当你以上的症状都出现的时候,失去“生命力”,人很难再对生命有留恋和兴趣啊。

持续两周以上
    这是个更关键的标准。有时候女生生理期的时候,以上大部分症状都经历一遍。或者生活中遇到些事情,使得你有那么两三天滴水不进哭泣不止。但是,倘若你出现以上很多症状,每天如此,持续超过两周。请一定寻求专业的帮助。

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发表于 2013-4-11 13:22:54 |显示全部楼层
美国精神分析学会有一个提醒,如果你出现
    01 情绪每天都低落、空虚、没有价值感;
    02 你对周围一切事物都丧失了兴趣”,持续两周以上;

世界卫生组织的提醒是,如果再加上:
    03 疲劳、思维迟缓;

    这三项中出现任意两项,而持续两周以上,你就处在罹患抑郁症的高风险之中。请一定去专业医院寻求诊断和帮助。
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